(БҰРЫНҒЫ РЕДАКЦИЯ) «ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ ХАЛҚЫ АРАСЫНДА КОРОНАВИРУ...

Предыдущая страница

 

3-тарау. Стоматологиялық клиниканы пациенттерді қабылдауға дайындау шаралары

16. Қолда бар ЖҚҚ - медициналық маскаларға, хирургиялық халаттарға, медициналық қолғаптарға, бетке арналған қорғаныш экрандарға, антисептиктер мен дезинфекциялау ерітінділеріне түгендеу жүргізіледі. Есепті қажеттілікке, өңдеу ауданы мен еселігіне, персонал санына және 7-10 күн мерзімге пациенттерді қабылдау кестесіне сүйене отырып, азайтылмайтын қор қамтамасыз етілсін.

17. Келушілер қол тигізе алатын және дезинфекциялау қиын/мүмкін емес журналдар, жарнамалық материалдар, ойыншықтар және басқа да заттар күту аймағынан шығарылады.

18. Холлдағы, стоматологиялық кабинеттегі көрнекті жерде пациенттерге тыныс алу гигиенасы, Жөтел этикеті және әлеуметтік қашықтық бойынша нұсқаулық беру үшін ақпараттық материалдар орналастырылады. Бұл материалдардың беті өңделеді.

19. Стоматологиялық кабинеттерде ЖҚҚ кию, алу, қолды жуу бойынша нұсқаулық үшін ақпараттық материалдарды басып шығару және көрнекті жерге орналастыру.

20. Жұмыс режимі клиниканың ауқымы мен тұжырымдамасына байланысты.

Клиника / кабинет креслолардың санына байланысты жұмысты күту кезінде пациенттердің байланысын және қиылысуын болдырмайтындай етіп ұйымдастырады.

Егер стоматология бөлмесі жеке кіреберістерді ұйымдастыра алмаса және сүзгіні оқшаулай алмаса,:

қызметкерлер штатын минимумға дейін қысқарту-клиника «бір пациент - бір дәрігер - бір ассистент» жабық клиникасы қағидаты бойынша жұмыс істейді»;

қабылдау, қабылдаудан кейін кабинетті өңдеу уақытын ескере отырып, пациенттер арасында тиісті аралықтарды жасай отырып, кемінде 20 минут жазу керек, бұл орындалған жұмыс көлемінен анықталады.

Үлкен көлемдегі клиникаларда тіркеу орнында пациенттер арасындағы 2 метр қашықтықты қамтамасыз ету үшін 20-30 минут аралықпен пациенттердің әртүрлі өту ағындары анықталады.

21. Санитариялық-эпидемияға қарсы іс - шараларды жүргізу-үй-жайларды дезинфекциялау құралдарын қолдана отырып, персонал мен келушілерге арналған есік тұтқаларын, тұтқаларды, жабдықтарды, үстелдерді, санитариялық тораптарды дезинфекциялау сулықтарымен (немесе дезинфекциялау құралдарының ерітінділерімен) сүрту жолымен желдету және ылғалды жинау қамтамасыз етіледі.

22. Кіреберістерде, барлық кабинеттер мен үй-жайларда: қолға арналған антисептиктері бар дозаторлар, санитариялық бөлмелер сұйық сабыны бар дозаторлармен, бір рет қолданылатын қағаз сулықтармен, пайдаланылған маскалар мен сулықтарды жинауға арналған педальмен жабдықталған қоқыс жәшіктерімен жабдықталады. Пайдаланылған маскалар үшін санитариялық тораптарда және тіркеу орнында медициналық қалдықтарды қауіпсіз жинау және кәдеге жарату контейнерлері (ҚҚСК) орнатылады.

23. Үй-жайларды кварцтау:

барлық үй-жайларда кемінде 30 минут экспозициясы бар бактерицидті шамдар пайдаланылады.

жұмыс күні аяқталғаннан кейін тіркеу орнының, холлдың, сан-ның үй-жайларын кварцтау жүргізіледі.үй-жайларды кейіннен 15 минуттан кем емес желдетумен тораптар.

24. Үй-жайды өңдеу кезінде дезинфекциялау құралдарының жұмыс ерітінділерінің шоғырлануын вирустық режим бойынша (нұсқаулыққа сәйкес) ең жоғары мөлшерге дейін арттыру жүргізіледі.

25. Қабылдауды ұйымдастыру кезінде үй-жайларды аймақтарға бөлу.

Үш және одан да көп креслолардың бір мезгілде жұмыс істеуі кезінде қабылдауды ұйымдастыру кезінде «лас» және «таза» аймақтарға шартты аймақтандыру қамтамасыз етіледі.

«Лас» аймаққа үй-жайлардың кіру тобы (тіркеу орны, холл) жатады.

«Таза» аймаққа барлық басқа бөлмелер кіреді.

«Таза» аймақта персоналдың киімін ауыстыруға арналған шешінетін бөлме, ЖҚҚ беру бөлмесі көзделеді.

26. ЖҚҚ жинау үшін арнайы жабық контейнерлер болған кезде қабылдау аяқталғаннан кейін оны өңдеу және кварцтау сәтіне дейін бір рет қолданылатын ЖҚҚ алатын орын болуы мүмкін.

Жұмыс күнінің соңында барлық бір рет қолданылатын арнайы киім кәдеге жаратуға тапсырылады. Көп рет қолданылатын арнайы киім covid-19-ға қатысты белсенді дезинфекциялық ерітінділермен аэрозольді өңдеуге жатады және арнайы сақтауға арналған шкафқа жиналады. Киім-кешек. Аптасына екі рет арнайы. медициналық персоналдың киімі дезинфекциялау ерітіндісіне малынады және жуылады, арнайы киімді ауыстыру әрбір 3 күн сайын жүргізіледі.

27. Клиникада жоғарыда көрсетілген тармақтардың сақталуын қамтамасыз ететін жауапты қызметкер тағайындалады.

 

4-тарау. Пациенттің стоматологиялық клиникада болу кезіндегі іс-шаралар

 

28. Пациентті қабылдауға жазу кезінде респираторлық аурудың симптомдарын анықтау үшін мұқият сұрау жүргізіледі. Респираторлық инфекция және/немесе пневмония белгілері бар кез келген пациент ықтимал жұқтырған деп түсіндіріледі.

29. Пациенттер мен бірге жүретін адамдар инфекциямен күресуге арналған құралдармен (антисептиктер, медициналық маскалар, бахилалар) қамтамасыз етіледі.

30. Әрбір пациентке және оған ілесіп жүретін адамға стоматологиялық көмек көрсетуді бастар алдында температураны өлшеу жүргізіледі.

31. Тіс дәрігерінің кабинетінде медициналық масканы алып тастағаннан кейін ауыз қуысы стоматологиялық араласу алдында антисептикалық шаю арқылы өңделеді.

 

 

5-тарау. Стоматологиялық көмек көрсету кезіндегі жеке қауіпсіздік шаралары

 

32. Меншіктің барлық түріндегі стоматологиялық клиникалар науқаста инфекцияның күдікті немесе расталған жағдайында қолданылатын инфекциялардың алдын - алу үшін стандартты сақтық шараларын ұстанады. Стандартты қауіпсіздік шараларына мыналар жатады: қол гигиенасы, ЖҚҚ қолдану: тыныс алу органдарын қорғау (медициналық маскалар, FFP2(N95) немесе FFP3 (N99) респираторлары, ауа өткізбейтін көзілдіріктер, үздіксіз бет қорғаныс қалқандары), қорғаныс халаттары, шляпалар мен бахилалар, стерильді құралдар, таза және дезинфекцияланған беттер мен бөлмелер.

Қатты қалқан / көзілдірік қабаттасатын адамды стоматолог және ассистент үлкен тамшыларға немесе қанның немесе басқа биологиялық сұйықтықтардың шашырауына әкелуі мүмкін процедуралар кезінде көздің, мұрынның және ауыздың шырышты қабығын қорғау үшін қолданады.

33. Қолғаптар әр науқастан кейін өзгереді.

34. Респираторлар мен маскаларды қоспағанда, Ақз-да жұмыс істеу ұзақтығы 3 сағаттан аспайды. Маскалар ылғалданған немесе ластанған кезде әр 2 сағат сайын ауыстырылуы керек. 8 сағат ішінде бір респираторды пайдалануға рұқсат етіледі. Бір респираторды FFP2 (N95) немесе FFP3(N99) бірнеше пациентпен респираторды шешпей жұмыс істегенде киюге рұқсат етіледі.

35. Клиникалардың әкімшілері мен әкімшілік құрамы да міндетті түрде дизельді отындарды (респиратор, бір рет қолданылатын қорғаныш халаттары, бас киімдер мен бахилалар, қорғаныш көзілдіріктер) пайдаланады - ЖҚҚ ауысым соңында ауыстырылады.

36. Жоғарыда аталған жағдайлардың персоналы мен пациенттерін қамтамасыз ету мүмкін болмаған жағдайда, covid-19 эпидемиясы кезеңінде стоматологиялық қабылдау жүргізілмейді.

37. Ең көп қолданылатын бір рет қолданылатын құралдар / Шығыс құралдары, қайта пайдалануға болатын құралдарды өңдеу режимі қатаң сақталады.

38. Стоматологиялық қабылдау кезінде көрші кабинеттер мен үй-жайларды ауа бұлтымен себуді болдырмау үшін жұмыс кабинеттеріне есіктер міндетті түрде жабылады.

39. Инфекцияланған материалдың таралуын болдырмау үшін жұмыс кабинеті мен басқа Үй-жайлар арасындағы орын ауыстыру саны минимумға дейін азаяды.

 

6-тарау. Әрбір пациентті қабылдағаннан кейінгі шаралар

 

40. Әр пациенттен кейін бірнеше рет қолданылатын ЖҚҚ-ны (қорғаныш көзілдірігі және/немесе қорғаныш қалқаншалары) тазалау және дезинфекциялау қамтамасыз етіледі.

41. Дербестендірілмеген және бір рет қолданылатын емес жабдық (ұштықтар, стоматологиялық, рентген жабдығы, стоматологиялық кресло және басқалар) өндірушінің нұсқаулықтарына сәйкес әрбір пациенттен кейін дезинфекцияланады. Ұштықтар әрбір пациенттен кейін термостерилденумен тазартылады.

42. Бір рет қолданылатын жеке қорғаныш құралдары дезинфекциялау құралының жұмыс ерітіндісіне батыру арқылы дезинфекцияланады және биоқалдықтар ретінде кәдеге жаратылады.

43. Әрбір пациенттен кейін жұмыс беттерін (үстел, кресло, бал жабдығы) және үй-жайларды қорытынды дезинфекциялау жүргізіледі, контаминацияланған дизельдер мен арнайы киімдер кәдеге жаратылады, жеке санитариялық өңдеу жүргізіледі.

44. Үй-жайды ылғалды өңдеу бетіндегі дезинфекциялау құралдарын бүрку әдісімен жүргізіледі. Аэрозольді өңдеу «вирустық инфекциялар кезінде»ерітіндіні еріту режимімен қоса берілген нұсқаулыққа сәйкес дезинфекциялау режимін сақтай отырып, дайын дезинфекциялық ерітінділермен жүргізіледі.

45. Белгіленген режимге сәйкес кварцтау жүргізіледі, содан кейін үй-жайларды кемінде 15 минут желдетеді.

 

7-тарау. Дәрігерлер мен персоналдың жұмыс күнінен кейінгі іс-шаралары

 

46. Медициналық персонал стоматологиялық қабылдау аяқталғаннан кейін жұмыс киімін жеке адамға ауыстырады. Үйге келгенде дәрігер аяқ киімін, киімін шешіп, дереу душ қабылдайды. Киімді жуу отбасының басқа мүшелерінің киімінен бөлек жүргізіледі.

 

8-тарау. Ұйымның міндеттері

 

47. Ұйымның басшылығы әрбір бөлім бойынша жауаптыларды тағайындай отырып, жоғарыда аталған барлық талаптарды орындау үшін тиісті жағдайлармен және ресурстармен қамтамасыз етеді.

48. Ұйым басшылығы персонал мен пациенттер арасында covid-19 таралуының алдын алу және алдын алу бойынша санитариялық-ағарту және түсіндіру жұмыстарын жүргізуді қамтамасыз етеді.

 

Стоматология пациентінің сауалнамасы (COVID-19)

 

Мен (Т.А.Ә.(бар болса)) _____________________________________________,

туған күні _______________________________

Байланыс нөмірі: _____________________________________

Тұрғылықты мекенжайы: _______________________________________

ЖСН: ____________________________________________________________

Стоматологиялық клиникаға жүгіну себебі:________________________________

__________________________________________________________________________

коронавирустық инфекция (2019-nCoV) айналадағылар үшін қауіп төндіретін аурулардың тізбесіне енгізілгені туралы ескертілдім.

Қолданыстағы санитариялық қағдалар мен гигиеналық нормативтерді бұзудан, санитариялық-гигиеналық және эпидемияға қарсы іс-шараларды орындамаудан орын алған жалған мәліметтер беру, халықтың санитариялық-эпидемиологиялық салауаттылығын қамтамасыз ету саласындағы заңнаманы бұзу жауапкершілікке алып келеді. Коронавирустық инфекцияның таралуына жол бермеу мақсатында,

СІЗДЕН МЫНАДАЙ СҰРАҚТАРҒА ЖАУАП БЕРУДІ СҰРАЙМЫЗ:

 

1

Сіз клиникаға жүгінгенге дейін соңғы 14 күннің ішінде оқшаулау режимінде немесе өзін-өзі оқшаулауда болдыңыз ба?

Иә

Жоқ

2

COVID-19 бойынша бақылауда болған, кейіннен ауырған адаммен соңғы 14 күннің ішінде тығыз байланыс болды ба?

Иә

Жоқ

3

COVID-19 диагнозы зертханалық расталған адаммен соңғы 14 күннің ішінде тығыз байланыс болды ба?

Иә

Жоқ

4

Сіз COVID-19 пациенттерді тестілейтін емханаға немесе медицина орталығына бардыңыз ба?

Иә

Жоқ

15 жастағы және одан үлкен жастағы пациенттер үшін:

Инкубациялық кезең 2 тәуліктен 14 тәулікке дейінгіні құрайды.

COVID-19 үшін жіті респираторлық вирустық инфекцияның клиникалық симптомдарының болуы тән: СІЗ соңғы 14 күннің ішінде бір немесе бірнеше симптомдарды байқадыңыз ба?

1

Температураның 37.5С-тан жоғары жоғарылауы

Иә

Жоқ

2

жөтел (құрғақ немесе аздаған қақырықпен)

Иә

Жоқ

3

ентігу

Иә

Жоқ

4

шаршау

Иә

Жоқ

5

кеуде қуысының бітелу сезімі

Иә

Жоқ

6

миалгия - бұлшықеттің ауыруы

Иә

Жоқ

15 жасқа дейінгі жастағы пациентер үшін:

Балаларда инкубациялық кезең 2 күннен 10 күнге дейінгі аралықта, көп жағдайда 2 күнді құрайды. Балалардағы COVID-19 клиникалық симптомдары басқа да вирустармен байланысты жіті респираторлық вирустық инфекцияның клиникалық көрінісіне сәйкес келеді: қызба, жөтел, тамақтың ауыруы, түшкіру, әлсіздік, миалгия.

СІЗ балаңызда соңғы 14 күннің ішінде бір немесе бірнеше симптомды байқадыңыз ба?

1

температураның 37.5С-тан жоғары жоғарылауы

Иә

Жоқ

2

жөтел (құрғақ немесе аздаған қақырықпен)

Иә

Жоқ

3

ентігу

Иә

Жоқ

4

шаршау

Иә

Жоқ

5

кеуде қуысының бітелу сезімі

Иә

Жоқ

6

миалгия - бұлшықеттің ауыруы

Иә

Жоқ

7

іш өту

Иә

Жоқ

Егер Сізде суық тиюдің белгілері бар болса және Сіз коронавирус бойынша қолайсыз елден келген болсаңыз немесе сол жерден келген адамдармен байланыста болған болсаңыз, Қазақстан Республикасының Бас санитариялық дәрігерінің ұсынымы бойынша Сіз тұрғылықты жеріңіз бойынша кезек күттірмейтін көмек қызметі арқылы үйге дәрігер шақыруыңыз керек екендігіне назар аударуды сұраймыз.

 

Мен дұрыс ақпарат бергенімді растаймын ________________________________ (__________) Т.А.Ә. қолы

 

Қазақстан Республикасының

Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің

2021 жылғы 2 қыркүйектегі

№ 38 қаулысына

31-қосымша

 

COVID-19-ды диагностикалау үшін зертханаларды ашуға арналған уақытша ұсынымдар

 

COVID-19 зертханалық диагностикасы патогендіктің ІІ тобының микроорганизмдерімен жұмыс істеу үшін тиісті жағдайларды талап ететін, тест-жүйеелер мен шұғыл анықтауды (скринингтік анықтау әдісі (сапалық әдіс)) пайдалана отырып, полимеразды-тізбекті реакция (бұдан әрі - ПТР) және иммундық-ферменттік талдау (бұдан әрі - ИФТ) әдістерімен жүргізіледі.

 

1. ПТР зерттеулерді жүргізуге арналған зертханаларға арналған уақытша ұсынымдар

 

1. Зертханада жұмыс патогендігі ІІ топтағы микроорганизмдермен жұмыс істеуге арналған шараларды сақтай отырып жүзеге асырылады.

2. Зертхана ғимаратын жобалау кезінде дербес жер учаскелерінде немесе олар құрамына кіретін ұйымның жер учаскесінде жүзеге асырылады.

3. Уақытша зертханаларды бейімделген ғимараттарда, үй-жайларда қауіпсіздік талаптары сақталған, судың мөлшері жеткілікті болғанда, электр энергиясымен, суды бұрумен, желдетумен қамтамасыз етілген жағдайда пайдалануға жол беріледі.

4. ПТР зерттеулерді жүргізу үшін диагностикалық жұмыстарды жүргізумен айналысатын зертханалардың үй-жайларында өткізу режимі белгіленеді.

5. Зерттеу жүргізу үшін зертхана персоналының инфекция жұқтыруын болдырмау мақсатында зерттеулер 1-типтегі обаға қарсы костюмдерде жүргізіледі.

6. ПТР зерттеулерді жүргізуге арналған үй-жайлардың ПТР-талдаудың кезеңдеріне сәйкес келетін 3 аймағы болуы тиіс:

1) материалды қабылдау, тіркеу және оны бастапқы өңдеу бөлмесі.

2) ДНҚ-ны (РНҚ-ны) бөлуге арналған биологиялық қауіпсіздік боксқа кіреберісі бар бокс.

3) амплификация жүргізуге арналған боксқа кіреберісі бар бокс.

7. Барлық бокстарда боксқа кіреберіс болады, онда қол жууға арналған раковина (қол жуғыштар) орналастырылады, ол болмаған жағдайда тері антисептиктерін, айна және дезинфекциялық ерітінділері бар сыйымдылықтарды пайдалануға жол беріледі.

8. Зертхана ПТР-жабдығымен, тест-жүйелерімен, шығыс материалдарымен, жеке қорғаныш құралдарымен және бактерицидті шамдармен қамтамасыз етілуі тиіс.

9. ПТР әдісімен зерттеулер жүргізген кезде мыналар сақталады:

1) әр аймақта өзіне тиесілі жиһаздар жиынтығы, тоңазытқыштар/мұздатқыштар, зертханалық жабдықтар, реагенттер, автоматты тамшуырлар (дозаторлар), ұштықтар, пластикалық және шыны ыдыстар, қорғаныш киімі, аяқ киім, ұнтақсыз бір рет қолданылатын қолғаптар, жинау мүкаммалы және тек осы бөлмеде ғана пайдаланылатын басқа да шығыс материалдары болады;

2) жабдықтарды, шығыс материалдарын, реактивтерді, қолғаптарды, халаттарды бір үй-жайдан екінші үй-жайға тасымалдауға жол берілмейді;

3) ПТР бойынша барлық жұмыстар жұмыстың әрбір кезеңі қамтамасыз етілетін ұнтақсыз бір рет қолданылатын қолғаппен жүргізіледі;

4) барлық үй-жайларда бактерицидті сәулелегіштер орнатылады;

5) электрофорез әдісімен детекция жүргізген кезде бұл кезеңге жеке персонал қызмет көрсетеді;

6) ПТР-дің барлық кезеңдерін өткізуге арналған реагенттерді сақтау шарттары өндірушінің реагенттерді қолдану жөніндегі нұсқаулығының талаптарына сәйкес келеді. Клиникалық үлгілер реагенттерден бөлек сақталады;

7) сынама дайындау және реакциялық қоспаларды дайындау кезеңдері биологиялық қауіпсіздік бокстарында жүргізіледі;

8) терезелер тығыз жабылады.

10. ПТР жүргізуге арналған барлық үй-жайларды әрлеу жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалмен жүргізіледі.

11. Зертхананың инфекциялық аймағының үй-жайлары жасанды іске қосылатын ішке сору-сыртқа шығару желдеткішімен және шығатын жерде жеңіл тазарту сүзгілерімен жабдықталады.

12. Зертхана үй-жайларында:

1) арнайы киімсіз жұмыс істеуге;

2) ақаулы желдеткішпен жұмыс жүргізуге;

3) заттаңбасыз реактивтерді сақтауға және қолдануға;

4) жұмыс ерітінділерінің қорын жұмыс орындарында және стеллаждарда сақтауға жол берілмейді.

13. Бокстардағы жұмыс таза аймақтан инфекциялық аймаққа қарай бағытта ұйымдастырылады. Бокстың ішкі беткейлері Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген тотығуға қарсы дезинфекциялау құралдарымен өңделеді.

14. Зертханалар шұғыл көмек көрсету жағдайына және авария жағдайына арналған дәрі қобдишаларымен қамтамасыз етіледі.

 

2. ИФТ зерттеулер жүргізу үшін зертханаға арналған уақытша ұсынымдар

 

1. Зертханада жұмыс патогендігі ІІ топтағы микроорганизмдермен жұмыс істеу үшін шараларды сақтай отырып жүзеге асырылады.

2. Зертхана ғимаратын жобалау кезінде дербес жер учаскелерінде немесе құрамына кіретін ұйымның жер учаскесінде орналасады.

3. Уақытша зертханаларды бейімделген ғимараттарда, үй-жайларда қауіпсіздік талаптары сақталған, жеткілікті су мөлшерімен, электр энергиясымен, суды бұрумен, желдетумен қамтамасыз етілген жағдайда пайдалануға рұқсат етіледі.

4. ИФТ зерттеулер жүргізу үшін диагностикалық жұмыстар жүргізумен айналысатын зертханалардың үй-жайларында өткізу режимі белгіленеді.

5. Зерттеу жүргізу үшін зертхана персоналының жұқтыруын болдырмау мақсатында зерттеу 1 типтегі обаға қарсы костюмдерде жүргізіледі.

6. ИФТ зерттеулер жүргізуге арналған үй-жайлар:

1) материалды қабылдау, тіркеу және оны алғашқы өңдеу бөлмесі;

2) бокс алды бар бокс.

7. Барлық бокстарда қол жууға арналған раковиналар (қол жуғыштар) орнатылған бокс алды болады, болмаған жағдайда тері антисептиктерін, айна мен дезинфекциялық ерітінділері бар сыйымдылықтарды пайдалануға жол беріледі.

8. Зертхана ИФА-жабдықтармен, тест-жүйелермен, шығыс материалдармен, жеке қорғаныш құралдарымен және бактерицидті шамдармен қамтамасыз етілуі тиіс.

9. ИФТ әдісімен зерттеулер жүргізу үшін мыналар сақталады:

1) әрбір аймақта тек осы бөлмеде пайдаланылатын жиһаз, тоңазытқыштар/мұздатқыштар, зертханалық жабдықтар, реагенттер, автоматты тамшуырлар (мөлшерлегіштер), ұштықтар, пластикалық және шыны ыдыстар, қорғаныш киімдер, аяқ киімдер, тальксіз бір рет қолданылатын қолғаптар, жинау мүкәммалдары және басқа да шығыс материалдары болады;

2) жабдықтарды, шығыс материалдарын, реактивтерді, қолғаптарды, халаттарды бір үй-жайдан екіншісіне тасымалдауға жол берілмейді;

3) ИФТ бойынша барлық жұмыстар бір рет қолданылатын қолғаптарда тальксіз жүргізіледі, олар жұмыстың әрбір кезеңін қамтамасыз етеді;

4) барлық үй-жайларда бактерицидті сәулелендіру құралдары орнатылады;

5) ИФТ барлық кезеңдерін жүргізу үшін реагенттерді сақтау шарттары реагенттерді қолдану жөніндегі өндірушінің нұсқаулығының талаптарына сәйкес келеді. Клиникалық үлгілер реагенттерден бөлек сақталады;

6) термостат температурасы күн сайын бақыланады;

7) терезелер тығыз жабылады.

10. ИФТ жүргізуге арналған барлық үй-жайларды өңдеу жуу және дезинфекциялау құралдарының әсеріне төзімді материалмен жүргізіледі.

11. Зертхананың инфекциялық аймағының үй-жайы жасанды іске қосылатын сору-сору желдеткішімен және шығатын жерде жұқа тазалау сүзгілерімен жабдықталады.

12. Зертхана үй-жайларында:

1) арнайы киімсіз жұмыс істеуге;

2) желдеткіш жарамсыз болған жағдайда жұмыс жүргізуге;

3) заттаңбасы жоқ реактивтерді сақтау және қолдануға;

4) жұмыс ерітінділерінің қорларын жұмыс орындарында және стеллаждарда сақтауға жол берілмейді.

13. Бокстардағы жұмыс таза аймақтан инфекциялық аймаққа қарай ұйымдастырылады. Бокстың ішкі беткейлері Қазақстан Республикасында қолдануға рұқсат етілген тотығуға қарсы дезинфекциялау құралдарымен өңделеді.

14. Зертханалар шұғыл көмек көрсету жағдайына және апат жағдайына арналған дәрі қобдишалармен қамтамасыз етіледі.

 

3. ПТР және ИФТ зерттеулерін жүргізуге арналған үй-жайлардағы режимге қойылатын талаптар

 

1. Жұмыс күнінің басында және соңында жұмыс бөлмелерінде үстелдерді, аспаптарды, жабдықтарды өндірушінің нұсқаулығына сәйкес осы мақсаттар үшін қолдануға рұқсат етілген этил спиртімен және дезинфекциялық құралдармен өңдеу жүргізіледі.

2. Жұмыс басталғанға дейін үй-жайды ылғалды тәсілмен, «таза» аймақта жуу құралдарын қолдана отырып, «инфекциялық» аймақта жуу құралдары мен дезинфектанттарды қолдана отырып, тазалайды, бактерицидті сәулелендіргіштермен 30-60 минут бойы сәулелейді.

3. Жұмыс аяқталғаннан кейін үстелдер, аспаптар, жабдықтар, еденді дезинфекциялық ерітіндіні қолдана отырып сүртеді. Жинау мүкаммалының «таза» және «инфекциялық» аймақтар үшін бөлек таңбасы болады.

4. Жұмыс басталғанға дейін 15 минут бұрын үй-жай мен бокста бактерицидті сәулелендіргіштер және желдеткіштің сору жүйесі қосылады. Боксты жүктеу кезінде желдету ажыратылады. Жұмыс кезінде бокста ауа сору болмаған жағдайда, жұмыс дереу тоқтатылады. Бокс ауасын бактериологиялық зерттеу және сүзгі жұмысын бақылау аптасына бір рет жүргізіледі.

5. Жұмыс басталар алдында БҚБ-ға сору желдеткіші қосылады. Материалды тиеу теріс қысым кезінде жүргізіледі. БББ өтпелерден және әртүрлі әуе ағындарынан алыс жерде орнатылады.

6. Инфекциялық материалды жеткізу металл, герметикалық жабық ыдыста (биксте, бактарда, тоңазытқыш сөмкеде, контейнерлерде) жүзеге асырылады. Сұйық материалдары бар жеткізілетін ыдыстар тасымалдау кезінде ішіндегінің құйылуын болдырмайтын тығындармен жабылады. Материалды орау кезінде бикстер, контейнерлер мен түтікшелер дезинфекциялық ерітіндімен сүртіледі және металл табақтарға қойылады.

7. Инфекциялық материалды себу кезінде түтікшелерде, тостағандарда, сауыттарда материалдың атауы, талдау нөмірі, себу күндері және тіркеу нөмірі жазылған жазбалар көрсетіледі.

8. Бөлме арасында материалды тасымалдау кезінде авария болған жағдайда персонал тасымалданатын сыйымдылықтарды жергілікті жерлерде қалдырып, қауіпті аймақтан кетеді және болған жағдай туралы бөлімше басшысына хабарлайды. Аварияға жол берген адамдар санитариялық өңдеуден өтеді. Авария кезінде үй-жайды өңдеу I типтегі обаға қарсы костюмде жүргізіледі.

9. Барлық қалдықтар «В» сыныбы - төтенше эпидемиологиялық қауіпті медициналық қалдықтар ретінде жіктеледі.

 

4. ПТР және ИФТ әдістерімен зерттеуді жүзеге асыратын персоналдың жұмысына қойылатын талаптар

 

1. Персоналдың қолын жуу диспенсордан сұйық сабын беру жолымен жүзеге асырылады және қолды кептіру бір рет қолданылатын қағаз сүлгімен жүргізіледі.

2. Жұмыс аяқталғаннан кейін персоналдың қолы дезинфекциялық ерітіндімен немесе 70 о спиртпен өңделеді.

3. Жұқтырылған материалмен жұмыс істейтін адамдарға жұмыс күнінің соңында дене температурасының термометриясы жүргізіледі.

4. Зертхананың үй-жайларынан оның инфекциялық немесе жұқтыруы ықтимал материалмен жұмыс істеу кезеңінде қорғаныш киімімен шығуға жол берілмейді.

5. Респираторлық симптомдар пайда болған немесе температура жоғарылаған кезде зертхана қызметкері ұйым басшысына хабарлайды және жедел жәрдем келгенше дереу оқшауланады.

6. ИФТ диагностикасын жүзеге асыратын зертханалық мамандар COVID-19-ға тестілеуден өтуі тиіс.

7. Жұмыс басталған кезде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 25 желтоқсандағы № 1019 бұйрығымен бекітілген (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 12665 болып тіркелген) Қызметкерлерді еңбек қауіпсіздігі және еңбекті қорғау мәселелері бойынша оқыту, оларға нұсқама беру және білімдерін тексеру қағидалары мен мерзімдеріне сәйкес қауіпсіздік техникасы бойынша нұсқаулық жүргізіледі.

 

Қазақстан Республикасының

Бас мемлекеттік санитариялық дәрігерінің

2021 жылғы 2 қыркүйектегі

№ 38 қаулысына

32-қосымша

 

 

COVID-19 қадағалау шеңберінде ПТР әдісімен тестілеуді ұйымдастыру және ПТР зертханалық тексерудің оң нәтижесі бар жағдайлар туралы хабарлау алгоритмі

 

1-бөлім. COVID-19 қадағалау шеңберінде

ПТР әдісімен тестілеуді ұйымдастыру

 

1. ПТР әдісімен тестілеу диагностикалық, профилактикалық мақсатта және COVID-19 эпидемиологиялық қадағалау шеңберінде жүргізіледі.

2. ПТР әдісімен COVID-19-ға тестілеуге жататын контингентті жоспарлау және тексеру жиілігі осы қаулыға 33-қосымшаға сәйкес жүргізіледі.

3. СОVID-19-ға тестілеуге жататын контингентті ПТР әдісімен жоспарлауды Санитариялық-эпидемиологиялық бақылау комитетінің аумақтық бөлімшесі (бұдан әрі - АД) тиісті аумақтың денсаулық сақтау басқармаларымен (бұдан әрі - ДСБ) келісім бойынша айына, аптасына және күнге жоспар жасай отырып, 3 айға жүргізеді.

4. АД басшысы ДСБ келісімі бойынша ПТР әдісімен COVID-19-ға тестілеу өткізетін зертханалардың тізбесін және әрбір зертхана үшін қуатын ескере отырып, кемінде бір апта мерзімге тестілеуге арналған контингентті бекітеді.

5. ПТР әдісімен COVID-19 тестілеуге жататын контингенттің жоспарын тиісті аумақтың бас мемлекеттік санитариялық дәрігері бекітеді.